استریلیزاسیون و بهداشت کلینیک؛ پروتکل کنترل عفونت ما
هر ابزاری که در سیتیدنت استانبول وارد دهان شما میشود، پیش از استفاده یک روند استریل چندمرحلهای و تأییدشده را پشت سر گذاشته است. در این صفحه مرحلهبهمرحله توضیح میدهیم که میان هر بیمار و در پایان هر روز کاری چه اقداماتی برای کنترل عفونت انجام میشود.
اتاق درمان را میان دو بیمار چگونه آماده میکنیم؟
پاسخ کوتاه: پس از هر بیمار، اتاق درمان بر پایهٔ یک توالی بالینی مشخص از نو آماده میشود و تا کاملشدن این مراحل، بیمار بعدی وارد نمیشود. استریلیزاسیون و بهداشت کلینیک تنها به ابزار محدود نمیشود؛ خودِ محیط درمان هم بخش جداییناپذیر این روند است و مرحلهبهمرحله پیش میرود:
ضدعفونی سطوح یونیت
سینی یونیت، نگهدارندهٔ هندپیس، اتصالات شیلنگ و دستهٔ چراغ با یک ضدعفونیکنندهٔ سطحیِ تأییدشده پاک میشوند. همهٔ سطوحی که ممکن است در جریان درمان لمس شده باشند در این روند قرار میگیرند، نه فقط نقاطی که آلودگی آنها آشکار است.
انتقال ابزار به واحد استریل
هندپیسهای استفادهشده جدا و فرزها برداشته میشوند و همهٔ ابزار به واحد استریل منتقل میگردد. سرسمپلر آب و هوا که یکبار مصرف است بهعنوان پسماند بالینی دور ریخته میشود و بدنهٔ سمپلر پیش از نصب سر استریل تازه ضدعفونی میگردد.
پاکسازی سطل تخلیه و سینی
سطل تخلیهٔ یونیت (کاسپیدور) یک چرخهٔ سهمرحلهای را طی میکند: شستوشوی اولیه، تماس ضدعفونیکننده به مدت سه تا پنج دقیقه، شستوشوی دوم و پاککردن بیرونی. روکش سینی معاینه بازبینی و در صورت آلودگی بیدرنگ تعویض میشود.
چیدن ست استریل تازه
پس از تمیز و بازآمادهشدن اتاق، یک ست ابزار استریل تازه چیده میشود و محیط برای بیمار بعدی آماده میگردد.
اقدامات کنترل عفونت پس از هر درمان
بلافاصله پس از پایان درمان، تجهیزات حفاظت فردی با ترتیب درست برداشته میشوند تا از آلودگی دوباره پیشگیری شود. دستکش، ماسک، پیشبند بیمار، لیوان یکبار مصرف، پنبه و همهٔ اقلام یکبار مصرف بهعنوان پسماند پزشکی عفونی دور ریخته میشوند.
اقلام تیز مانند تیغ بیستوری، سوزن بخیه و کارتریج بیحسی موضعی مستقیم درون ظرف مخصوص اجسام تیز (سیفتیباکس) قرار میگیرند؛ این وسایل هرگز دوباره درپوشگذاری نمیشوند و روی سینی رها نمیمانند.
هندپیسهای میکروموتور و توربین و نوک اسکیلر اولتراسونیک جدا و به اتاق استریل منتقل میشوند. ابزار درمان ریشه و فرزهای چرخشی پیش از ورود به روند کامل استریل، در محلول ضدعفونیکنندهٔ آنزیمی غوطهور میگردند تا آلودگی اولیهٔ آنها برداشته شود. رعایت دقیق این مراحل، پایهٔ ایمنی بیمار در دندانپزشکی است.
استریل با اتوکلاو؛ روش استاندارد ما
اتوکلاو کلاس B ما در دمای ۱۳۴ درجهٔ سانتیگراد کار میکند. هر ست ابزار پیش از آنکه استریل شناخته شود و اجازهٔ استفادهٔ بالینی بگیرد، یک چرخهٔ کامل را طی میکند.
پیششستوشو و جابهجایی ابزار
ابزار آلوده تنها با دستکش و ماسک جابهجا میشود. این وسایل زیر آب پرفشار شسته و کامل برسزده میشوند تا هر مادهٔ آلی از سطح آنها پاک شود. ابزاری که با خون یا مایعات بدن تماس داشته «بحرانی» دستهبندی میشود و بدون استثنا چرخهٔ کامل استریل را میگذراند.
بستهبندی، چرخهٔ استریل و راستیآزمایی
هر ابزار یا ست جداگانه در پاکتهای سازگار با بخار پلمب میشود. شاخصهای شیمیایی درون هر پاکت تأیید میکنند که شرایط استریل برقرار بوده است. سبدها تا دو سوم ظرفیت پر میشوند تا بخار آزادانه بچرخد. برنامهٔ جراحی در ۱۳۴ درجه و به مدت ۶۰ دقیقه اجرا میشود و پیش از آزادسازی بار، نتیجهٔ شاخصها بازبینی میگردد.
نگهداری و توزیع ابزار استریل
پاکتهای استریلشده پیش از جابهجایی در محوطهٔ اتوکلاو خنک میشوند. هر بستهبندی غیرعادی، شاخص ناموفق یا پلمب آسیبدیده، استریل دوباره را الزامی میکند. ابزار تأییدشده در محوطههای استریلِ مشخص نگهداری و تنها توسط کارکنان مجاز به اتاقهای درمان توزیع میشود.
پروتکل پاکسازی عمیق در پایان روز
در پایان هر روز کاری، کل یونیت دندانپزشکی یک پاکسازی کامل را پشت سر میگذارد. شیلنگها و فیلترها شستوشو و تمیز میشوند، سطل تخلیهٔ یونیت بار دوم ضدعفونی میگردد و همهٔ سطوح یونیت، دکمههای صندلی و نگهدارندههای هندپیس با ضدعفونیکننده پاک میشوند. این دورهایبودن، پایهٔ استریلیزاسیون و بهداشت کلینیک در روزهای پرمراجعه است.
کارکنان بالینی در آغاز و پایان هر نوبت، بهداشت دست را رعایت میکنند: شستوشو با صابون، خشککردن و در مواردِ لازم استفاده از محلول ضدعفونی بر پایهٔ الکل. تجهیزات حفاظت فردی شامل دستکش، ماسک و عینک محافظ در سراسر کار بالینی پوشیده و در پایان هر روند بهدرستی برداشته میشود.
کلینیک ما در شیشلی و در دسترسِ میدان تقسیم قرار دارد و از ایستگاههای مترو بهآسانی میتوان به آن رسید. بیمارانی که پیش از رزرو مایلاند دربارهٔ روند استریل ما پرسشهای مشخص بپرسند، بهویژه بیماران خارج از کشور، میتوانند با تیم دندانپزشک ایرانی در استانبول در ارتباط باشند و پیش از سفر پاسخ روشن دریافت کنند.